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進食失調的治療選擇


進食失調是可治之症,及早開始治療可促進痊癒。治療進食失調涉及廣泛的方法,包括:醫療、營養治療及心理治療,如有需要,也包括藥物治療。

醫療

進食失調可引起一系列健康問題或併發症。患者會被要求接受詳細的身體檢查和病理檢驗。檢查包括評估體重、身高、月經週期、飲食攝取量、水液狀態、皮膚和毛髮情況、心肺功能、腹部系統、體能活動水平、貧血血液檢驗、電解水平、營養缺乏、肝功能和甲狀腺功能。在治療過程中,醫生會持續地監察患者的身體健康狀況。

   

營養治療及輔導

營養師透過此服務,改善患者有關營養需求的知識、促進建立一個正常和健康的進食計劃、處理對食物和體重的著迷、克服暴食症相關的行為(暴食、吐瀉清理腸道、過度運動和節食)。營養師會進行個人評估,找出患者缺乏哪種營養。營養師會給予患者及其家屬有關進餐計劃的指導,確保膳食可滿足營養需要、可被接受和耐受的。營養師教育患者使用食物日誌,記錄食物和進食與情緒的關係。

   

心理治療

心理治療以個人或小組形式進行,目的是讓患者確認心理壓力所致的進食失調和現在對自己或他人的感覺。心理治療可幫助個人正視身體形象、建立積極的自尊及自信心和認定有助克服困難的資源。

人際治療

  • 人際治療對暴食症和暴食失調患者有療效。
  • 人際治療的目標是幫助患者解決人際關係上的問題。因為人際關係上的問題,可導致進食問題,所以治療內容包括幫助患者確認問題、尋找可行的解決方法、實施和監察進度。人際治療是由賦同情心、可提供支持及獲患者信任的治療師帶領進行。

小組治療

  • 進食失調患者在小組中,有機會與其他處境相同的人,進行互動交流,他們互相分享感受、認識自己、疾病和痊癒過程。小組治療是由醫療專業人士帶領進行,組員可藉此建立相互支持。

認知行為治療

  • 認知行為治療對暴食症或暴食失調患者的療效較厭食症患者為高。
  • 認知行為治療可幫助患者探索有關進食問題的信念,建立一套有規律和健康的進食模式。患者會學習怎樣除去誤解和對食物、進食、身材和體重的歪曲想法,藉此可增強自尊,減輕強調外表為個人重要特性的觀念。

家庭治療

  • 家庭治療對於患病少於三年的年輕(十八歲或以下)厭食症患者特別有效。
  • 年輕患者與家人同住時,進食失調通常不單對她/他本人、還有所有家人造成影響。所以,所有與患者同住的家人或親友,也應被包括在家庭治療之中。治療目的是要確認家庭的壓力範圍、尋找處理壓力的健康方法、改善溝通和信任、確認家庭強項及可動用作戰勝病患的資源。

藥物治療

抗抑鬱藥常用於治療與進食失調相關的情況,例如:抑鬱、強迫性症狀或焦慮症,或幫助調節進食和防止復發。治療要進行數星期才見效,若結合正在進行的治療,更為有效。

其他形式的治療

  • 患者及其家屬可透過自助小組,獲得相互支持、了解、還可彼此分享有關進食失調的資訊。治療由非專業人士帶領進行,他們曾親身或間接經歷過進食失調。
  • 其他有用的治療包括:活動治療、身體形象治療、香薰治療、冥想、壓力處理和放鬆技巧。

治療環境

進食失調患者可接受:

  1. 門診治療
  2. 日間醫院治療
  3. 住院治療
  4. 院舍護理

門診治療

  • 為患者提供定期跟進,例如:每星期或每兩星期一次。此形式的治療,對患者的日常生活影響較少。治療包括醫學、心理、藥物和營養方面的照顧。

日間醫院治療

  • 為患者提供一個有組織的環境,在日間接受治療,晚上患者可回家休息。此服務適合剛出院,並需要一套適應計劃的病人,或對門診治療無效的病人,或需要恆常膳食指導的病人。

住院治療

  • 為有嚴重或急速體重下降、嚴重醫學併發症、嚴重精神科併發症、自殺或殺人傾向,或門診治療無效的病人,提供住院治療服務。

院舍護理

  • 為患者提供長期院舍治療服務,患者會有較長時間治療,讓她/他把進食模式穩定下來和確認潛在的問題。相對住院治療,患者會較少被監察和督導。
尋求專業人士的協助


尋求專業的協助是踏上治療的重要一步。專業的協助由多專業團隊提供,治療隊可包括一眾專家,例如:內科醫生、精神科醫生、心理學家、社工、輔導員、家庭治療師、營養師和護士。請查詢此計劃內的專業健康服務資源。當選擇專家時,閣下應考慮他們的資格、經驗、可及性、服務費用和建立關係的能力。閣下如對親友現有的治療未感滿意時,應考慮其他選擇。

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